种植修复可能涉及的问题主要有种植体周围炎、种植体松动、牙龈萎缩、邻牙损伤、修复体折裂等。
1、种植体周围炎
种植体周围炎是种植体周围软硬组织的炎症性疾病,可能与口腔卫生不良、吸烟、糖尿病等因素有关。患者可能出现牙龈红肿、出血、种植体周围骨吸收等症状。治疗需通过专业清洁、抗生素治疗或手术干预。常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、复方氯己定含漱液等。
2、种植体松动
种植体松动通常由骨结合失败、咬合力过大或感染导致。早期表现为种植体轻微晃动,后期可能出现明显松动甚至脱落。需通过影像学检查评估骨结合情况,必要时取出种植体并重新植入。预防措施包括控制咬合力、定期复查和维护。
3、牙龈萎缩
牙龈萎缩可能因种植体位置不当、刷牙方式错误或生物学宽度不足引起。表现为牙龈边缘退缩、种植体颈部暴露,可能影响美观和功能。轻度可通过软组织移植改善,严重者需调整修复体设计。日常使用软毛牙刷和冲牙器有助于维护牙龈健康。
4、邻牙损伤
种植手术过程中可能因操作不当损伤邻牙牙根或牙周组织。术前需通过三维影像精确规划,避免钻针偏离。若发生损伤,需根据程度进行根管治疗、牙周夹板固定或拔除患牙。选择经验丰富的医师可降低该风险。
5、修复体折裂
修复体折裂多因材料疲劳、咬合过紧或设计缺陷导致。全瓷修复体可能出现崩瓷,金属支架可能发生断裂。需重新取模制作修复体,严重者需更换基台。避免咬硬物、定期检查咬合关系可减少发生概率。
种植修复后需保持口腔卫生,每日使用牙线及冲牙器清洁种植体周围,每半年接受专业检查和洁治。避免吸烟及过量饮酒,控制全身性疾病如糖尿病。出现异常疼痛、松动或出血时应及时就诊。合理饮食补充钙质和维生素D,避免用种植牙啃咬过硬食物。定期复查可早期发现问题并干预,延长种植体使用寿命。