月经期同房后一般不会妊娠，但仍需注意感染风险。月经期子宫内膜脱落，卵子未成熟排出，妊娠概率极低，但若月经周期异常短或同房时间接近排卵期，可能存在极低概率的意外妊娠。月经期宫颈口开放，同房易导致细菌上行感染，引发盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。
月经期同房后妊娠概率较低主要与生理机制有关。正常月经周期为21-35天，排卵通常发生在下次月经前14天左右。月经期卵泡尚未发育成熟，且子宫内膜处于脱落状态，难以支持受精卵着床。但若女性月经周期短于21天，或排卵提前，精子在女性生殖道内存活2-3天的特性可能增加意外妊娠风险。此时建议在同房后10-14天使用早孕试纸检测，或就医进行血HCG检查。
月经期同房更需关注生殖系统感染风险。经血是细菌良好的培养基，同房时可能将外界细菌带入阴道，逆行感染子宫、输卵管甚至盆腔。常见症状包括下腹坠痛、发热、异常阴道分泌物等。若出现此类症状，需及时就医排查盆腔炎、子宫内膜炎等疾病。医生可能根据情况开具甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素，或结合B超检查评估感染程度。
月经期同房后建议加强外阴清洁，使用温水每日清洗1-2次，避免盆浴或阴道冲洗。可观察1-2个月经周期，若出现经期延长、经量异常或下腹疼痛加重需及时就诊妇科。日常应注意记录月经周期，使用避孕套降低感染风险，避免经期同房。若存在避孕需求，建议采用短效避孕药、避孕环等更可靠的避孕方式。