强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、运动康复、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。强直性脊柱炎通常与遗传因素、免疫异常、感染诱发、脊柱力学改变、炎症反应过度等因素相关。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解关节疼痛与晨僵。抗风湿药甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片能延缓病情进展。严重者可遵医嘱使用依那西普注射液等生物制剂抑制炎症因子。用药期间需监测肝肾功能与感染风险。
2、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环，减轻脊柱僵硬。温热疗法通过蜡疗或红外线照射缓解肌肉痉挛。水疗利用浮力减轻关节负荷，配合水中伸展运动维持关节活动度。每日坚持20分钟物理治疗可延缓脊柱强直进程。
3、运动康复
游泳可增强背部肌群力量而不增加脊柱压力。瑜伽猫式、桥式等动作改善脊柱柔韧性。呼吸训练结合扩胸运动预防胸廓活动受限。建议每周进行3-5次低强度有氧运动，避免跳跃等冲击性动作。
4、生物制剂治疗
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗注射液可显著抑制炎症反应。白细胞介素-17A拮抗剂司库奇尤单抗注射液适用于中重度患者。需在医生评估后使用，治疗期间定期筛查结核等潜在感染灶。
5、手术治疗
严重脊柱畸形需行截骨矫形术恢复生理曲度。髋关节强直患者可选择全髋关节置换术改善活动能力。术后需配合康复训练防止粘连，手术干预需在病情稳定期进行。
强直性脊柱炎患者应保持规律作息，睡硬板床并使用低枕。饮食注意补充钙质与维生素D，避免长期负重劳动。定期进行脊柱伸展运动，监测C反应蛋白等炎症指标。出现新发疼痛或活动受限加重时需及时复诊调整治疗方案。寒冷季节注意腰背部保暖，戒烟可降低病情活动度。