输卵管结扎术的节育原理是通过阻断输卵管通道阻止精卵结合。输卵管结扎术是一种永久性避孕方式，主要有机械阻断、电凝封闭、输卵管夹闭、化学黏堵、输卵管切除等方式实现。
1、机械阻断
采用手术缝线或特殊材料结扎输卵管峡部，形成物理性屏障。该方法通过阻断输卵管管腔使卵子无法通过，同时阻止精子向上游动。术后可能出现轻微盆腔粘连，但不会影响卵巢激素分泌功能。机械阻断具有操作简便、并发症少的特点，需在月经干净后3-7天进行。
2、电凝封闭
使用高频电流凝固输卵管局部组织形成瘢痕闭塞。电凝可使输卵管黏膜及肌层发生蛋白变性，形成永久性闭锁段。该方法止血效果较好，但可能因热损伤导致输卵管系膜缩短。术后需预防性使用抗生素，避免发生盆腔感染。电凝深度需控制在2-3毫米以确保完全闭塞。
3、输卵管夹闭
通过腹腔镜放置硅胶环或金属夹阻断输卵管。夹闭器械会产生局部压迫性坏死，最终形成纤维化闭锁。该方法创伤小恢复快，但存在夹子脱落导致避孕失败的风险。术后需通过子宫输卵管造影确认闭塞效果，建议术后3个月复查确保避孕可靠性。
4、化学黏堵
经宫腔镜注入苯酚糊剂等化学制剂造成输卵管黏膜坏死。药物会引发无菌性炎症反应，促使输卵管纤维化闭塞。该方法无须开腹但存在化学剂逆流风险，可能引起子宫内膜损伤。术后可能出现短暂腹痛和阴道流血，需观察2周确认无异常反应。
5、输卵管切除
完全切除输卵管峡部约2厘米实现永久绝育。该方式避孕成功率最高但创伤较大，可能影响卵巢血液供应。适用于合并输卵管病变或重复结扎失败者，术后需监测卵巢储备功能变化。切除术后不可逆，选择前需充分评估生育需求。
输卵管结扎术后应休息2-4周避免重体力劳动，1个月内禁止盆浴和性生活。建议术后3个月进行避孕效果确认，可通过超声检查或子宫输卵管造影评估。日常需注意会阴清洁，出现持续腹痛或发热需及时就医。该方法不影响正常内分泌功能，但选择前需充分考虑不可逆性，建议40岁以下女性优先考虑可逆避孕方式。术后保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素有助于创面恢复。