儿童髋关节滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。儿童髋关节滑膜炎通常由病毒感染、外伤、免疫反应、细菌感染、发育异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需严格限制患肢活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或轮椅辅助。卧床时保持髋关节轻度外展中立位，可用软枕垫高患肢。通常制动2-4周后症状可缓解，期间可进行踝泵运动预防血栓。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，每次15分钟，每日1次。急性期48小时后可局部冷敷，每次10-15分钟。恢复期采用低频脉冲电刺激帮助肌肉功能重建，配合髋关节被动活动度练习。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬混悬液可缓解疼痛，抗生素如头孢克洛干混悬剂适用于细菌性滑膜炎。严重病例可短期使用泼尼松龙片，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。所有药物均需在医生指导下使用。
4、关节腔穿刺
对于关节积液量超过20ml的病例，需在超声引导下穿刺抽吸减压。穿刺液应送检明确性质，细菌培养阳性者需留置引流管。操作后加压包扎24小时，严格卧床3天预防感染。
5、手术治疗
顽固性滑膜炎或合并结构异常者，可能需关节镜下滑膜切除术。术后需支具固定4周，逐步进行髋关节屈伸训练。先天性髋关节发育不良继发滑膜炎者，可能需骨盆截骨矫形术。
治疗期间家长需每日测量患儿体温，观察步态变化。恢复期可适量补充牛奶、鸡蛋等优质蛋白，避免剧烈跑跳运动3个月内。定期复查超声评估滑膜厚度，若出现跛行加重或发热需及时复诊。注意保持会阴清洁，预防泌尿系感染诱发复发。