脑出血病人乘坐火车需注意避免颠簸、控制情绪、备齐药物、监测体征、减少久坐。脑出血患者出行前应评估病情稳定性，旅途中需有专人陪护并做好应急准备。
1、避免颠簸
选择高铁或动车等平稳交通工具，优先购买靠过道座位减少晃动影响。行进中避免频繁走动，列车停靠时防止急刹车导致头部震动。可携带U型枕固定头部，必要时用轮椅辅助转移。
2、控制情绪
保持情绪平稳对预防血压波动至关重要。避免观看紧张影视节目或参与激烈交谈，可通过听轻音乐、深呼吸缓解焦虑。随行人员应协助处理购票、放置行李等事务，减少患者心理负担。
3、备齐药物
携带足量降压药如苯磺酸氨氯地平片、抗凝药如华法林钠片等常用药物，需分装在不同随身包内防止遗失。准备硝酸甘油片等急救药品，同时携带近期病历和影像资料以备不时之需。
4、监测体征
每隔2小时测量血压并记录，使用便携式血氧仪监测血氧饱和度。若出现头痛加剧、言语含糊或肢体无力等症状，应立即联系列车员寻找医务人员。准备冰袋应对突发发热情况。
5、减少久坐
每隔1小时在陪护下站立活动5分钟，促进下肢血液循环。乘坐时抬高下肢15度，交替进行踝泵运动预防深静脉血栓。使用记忆棉坐垫缓解臀部压力，注意保持车厢内适宜温度。
脑出血患者乘坐火车期间应保持低盐低脂饮食，控制饮水量避免频繁如厕。建议选择直达列车缩短行程时间，冬季注意头部保暖，夏季避免空调直吹。随身携带吸管杯方便卧位饮水，备无糖饼干防止低血糖。出行前需经主诊医生评估，确认血压控制在安全范围，术后患者应避开三个月内的急性恢复期。旅途中出现恶心呕吐或意识改变等异常，应立即在最近车站就医。