小儿肾病综合征可能由遗传因素、感染、免疫异常、药物或毒素刺激、继发性疾病等原因引起。主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等症状，需及时就医明确病因。
1、遗传因素
部分患儿存在NPHS1、NPHS2等基因突变导致的先天性肾病综合征。这类患儿多在出生后3个月内发病，表现为进行性加重的蛋白尿和水肿。家长需配合医生进行基因检测，确诊后可能需要糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如醋酸泼尼松片联合环孢素软胶囊。
2、感染因素
链球菌感染后肾小球肾炎是儿童常见诱因，与A组β溶血性链球菌感染相关。患儿可能出现血尿伴蛋白尿，发病前常有咽喉炎或皮肤感染史。家长需观察患儿有无发热、咽痛等症状，确诊后需使用注射用青霉素钠抗感染，同时配合呋塞米注射液控制水肿。
3、免疫异常
微小病变型肾病占儿童原发性肾病综合征的绝大多数，与T细胞功能紊乱相关。典型表现为突发眼睑及双下肢水肿，尿蛋白可达每日3.5克以上。建议家长定期用试纸监测患儿晨尿，确诊后需长期服用醋酸泼尼松龙片，部分患儿需加用他克莫司胶囊。
4、药物刺激
非甾体抗炎药如布洛芬混悬液、某些抗生素等可能损伤肾小球滤过屏障。患儿用药后出现尿量减少或泡沫尿时，家长应立即停药并就医。临床常用复方α-酮酸片修复肾损伤，严重者需进行血浆置换。
5、继发疾病
系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病可继发肾病综合征。紫癜性肾炎患儿除蛋白尿外，多伴有下肢对称性皮疹。家长需记录患儿皮疹形态变化，治疗需采用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击联合环磷酰胺注射液。
患儿日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。注意记录每日尿量及水肿程度，避免去人群密集场所预防感染。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量，定期复查尿常规和肾功能。若出现呕吐、头痛或尿量骤减，需立即急诊处理。