膝盖出现针扎疼可能与膝关节滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、髌骨软化症等因素有关。膝盖针扎样疼痛通常表现为局部刺痛感，活动时可能加重，休息后可缓解，部分患者可能伴随关节肿胀或活动受限。
1、膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎可能与过度运动、外伤等因素有关，通常表现为关节肿胀、局部发热。急性期需减少活动，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物缓解症状。慢性期可通过热敷促进炎症吸收。
2、半月板损伤
半月板损伤多由扭转动作或外力撞击导致，典型症状包括关节交锁、弹响。轻度损伤可通过支具固定保守治疗，严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。康复期间避免深蹲、爬楼梯等动作。
3、骨关节炎
骨关节炎常见于中老年人，与关节退变、肥胖相关，晨起时可能出现关节僵硬。治疗可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊改善软骨代谢，配合低频脉冲电刺激治疗。体重控制有助于减轻关节负荷。
4、痛风性关节炎
痛风发作时尿酸盐结晶沉积可引发剧烈刺痛，常见于第一跖趾关节，但膝关节亦可受累。急性期可遵医嘱服用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。日常需限制高嘌呤饮食。
5、髌骨软化症
髌骨软化症多见于运动人群，因髌骨轨迹异常导致软骨磨损，上下楼梯时疼痛明显。治疗包括股四头肌力量训练、使用护膝稳定髌骨，严重者可关节腔注射玻璃酸钠。避免长时间保持屈膝姿势。
建议保持适度体重以减少膝关节压力，运动前充分热身，选择低冲击运动如游泳、骑自行车。若疼痛持续超过一周、夜间痛醒或伴随关节变形，需及时至骨科就诊完善X线、MRI检查。日常可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量，寒冷季节注意膝关节保暖。