急性冠脉综合征是指因冠状动脉血流急剧减少或中断导致心肌缺血缺氧的一组临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死三种类型。
急性冠脉综合征的核心病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，引发血小板聚集和血栓形成，造成血管部分或完全阻塞。典型症状表现为突发性胸骨后压榨样疼痛，可向左肩背部、下颌或上肢放射，常伴有冷汗、恶心、呼吸困难。部分患者可能出现不典型症状如乏力、晕厥或上腹痛，尤其多见于老年人和糖尿病患者。心电图检查可见ST段抬高或压低、T波倒置等动态改变，心肌损伤标志物如肌钙蛋白水平升高是诊断重要依据。治疗需立即恢复冠状动脉血流，包括抗血小板药物、抗凝治疗、硝酸酯类药物缓解症状，必要时行经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗。长期管理需控制高血压、糖尿病等危险因素，坚持服用他汀类药物稳定斑块。
预防急性冠脉综合征需保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟并远离二手烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。定期监测血压、血糖和血脂水平，肥胖者需将体重指数控制在24以下。出现胸闷胸痛持续20分钟不缓解时，应立即呼叫急救服务，避免自行驾车就医延误救治时机。