小儿持续发烧可能由病毒感染、细菌感染、免疫系统疾病、中暑、川崎病等原因引起。持续发烧通常表现为体温超过38摄氏度且反复不退，建议家长及时带孩子到儿科或发热门诊就诊，明确病因后遵医嘱治疗。
1、病毒感染
病毒感染是小儿持续发烧最常见的原因，常见于流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染。患儿可能出现咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状，或伴有腹泻、呕吐等消化道症状。病毒感染引起的发烧通常具有自限性，家长需注意让孩子多喝水、保持充足休息。医生可能开具磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒、小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物，但须严格遵医嘱使用。
2、细菌感染
细菌感染如肺炎链球菌、溶血性链球菌等可引起小儿持续高烧，常伴随局部感染症状如扁桃体化脓、中耳炎、尿路感染等。细菌感染需通过血常规、C反应蛋白等检查确诊，医生可能根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。家长需确保孩子完成整个疗程，避免擅自停药导致耐药性。
3、免疫系统疾病
幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可导致长期反复发热，通常伴有皮疹、关节肿痛等表现。这类疾病需要风湿免疫科专科评估，通过抗核抗体、类风湿因子等检查确诊。治疗可能包括布洛芬混悬液退热，以及甲氨蝶呤片、泼尼松片等免疫调节药物。家长需定期带孩子复诊监测药物副作用。
4、中暑
高温环境下长时间暴露可能导致小儿中暑性发热，表现为皮肤发烫但无汗、烦躁或嗜睡。家长应立即将孩子移至阴凉处，用温水擦拭身体，补充含电解质液体。严重中暑可能出现抽搐，需紧急就医处理。预防中暑需避免正午外出，穿着透气衣物，保证充足饮水。
5、川崎病
川崎病好发于5岁以下儿童，表现为持续5天以上高烧，伴有草莓舌、手足硬肿、皮疹等特征。该病可导致冠状动脉病变，需住院接受静脉注射免疫球蛋白和阿司匹林肠溶片治疗。家长发现孩子出现不明原因长期发热伴上述症状时，应尽快到心血管儿科就诊。
小儿持续发烧期间，家长应每4小时监测体温并记录变化趋势，采用温水擦浴等物理降温方法，保持室内通风。饮食上提供易消化的粥类、果蔬泥，避免油腻食物。注意观察孩子精神状态，出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等情况需立即就医。退热药物使用需严格按体重计算剂量，避免交替使用不同退烧药。恢复期应保证充足睡眠，逐步恢复活动量，定期复查血常规等指标。