高甘油三脂血症是指血液中甘油三酯水平超过正常范围的代谢异常疾病。主要有遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等原因。
1、遗传因素
部分患者存在家族性高甘油三脂血症,与基因突变导致的脂蛋白代谢异常有关。这类患者可能出现黄色瘤或早发性动脉粥样硬化。治疗需在医生指导下使用非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等调节血脂药物,配合严格饮食控制。
2、不良饮食习惯
长期过量摄入高糖高脂食物,特别是精制碳水化合物和饱和脂肪酸,会促进肝脏合成甘油三酯。这类患者通常伴随腹型肥胖,可通过减少甜食、油炸食品摄入,增加膳食纤维来改善。
3、缺乏运动
体力活动不足会导致能量消耗减少,过剩热量转化为甘油三酯储存。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟,有助于提升脂蛋白脂肪酶活性,促进甘油三酯分解。
4、肥胖
内脏脂肪堆积会增强游离脂肪酸释放,刺激肝脏合成更多甘油三酯。体重指数超过28的患者建议通过饮食调整和运动减轻5-10%体重,必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊辅助减重。
5、糖尿病
胰岛素抵抗状态下,脂肪组织分解增强而清除能力下降,导致甘油三酯升高。这类患者需要同时控制血糖,可使用二甲双胍肠溶片改善胰岛素敏感性,配合阿托伐他汀钙片调节血脂。
高甘油三脂血症患者应保持低脂低糖饮食,每日烹调油控制在25克以内,避免动物内脏和反式脂肪酸摄入。每周进行3-5次中等强度运动,戒烟限酒,定期监测血脂水平。当甘油三酯超过5.6毫摩尔每升时需及时就医,以防诱发急性胰腺炎。合并高血压或糖尿病的患者更需严格管理各项指标,降低心脑血管疾病风险。