前后交叉韧带重建后可通过肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡协调训练、步态训练、功能性训练等方式进行康复。康复训练通常由手术方式、个体恢复情况、韧带愈合阶段、运动需求、并发症预防等因素决定。
1、肌肉力量训练
早期以等长收缩为主，如股四头肌静力收缩，可避免关节负荷。术后2-4周逐步增加抗阻训练，使用弹力带进行髋关节外展、膝关节伸直练习。术后6周后可加入闭链运动，如靠墙静蹲、踏板训练，有助于增强下肢整体稳定性。需注意避免过早进行开链运动，防止重建韧带承受过大剪力。
2、关节活动度训练
术后即刻开始被动关节活动，使用CPM机辅助0-30度屈曲，每日递增5-10度。2周内达到90度屈曲，4周目标为120度。主动屈伸练习需配合冰敷减轻肿胀，如坐位滑墙训练、仰卧位足跟滑动。若出现关节僵硬，可采用关节松动术改善髌骨活动度。
3、平衡协调训练
术后4周开始单腿站立训练，从扶椅维持30秒逐步过渡到闭眼站立。6周后加入平衡垫训练，通过不稳定平面刺激本体感觉。8周可进行侧向跨步、八字行走等动态平衡练习，模拟日常活动中的转向需求。训练中需佩戴功能性支具保护膝关节。
4、步态训练
术后2周内使用拐杖部分负重，4周过渡至全负重行走。初期强调足跟-足趾正常滚动模式，纠正跛行步态。6周后加入上下台阶训练，台阶高度从10厘米逐步增加。水中步行训练可利用浮力减轻关节压力，特别适合体重较大患者。
5、功能性训练
术后12周开始专项运动模拟，如慢跑、侧滑步、折返跑等。16周后根据运动需求进行跳跃落地训练，强调膝关节屈曲缓冲姿势。运动员需完成等速肌力测试，双侧差异小于15%方可恢复竞技训练。所有进阶训练需遵循无痛原则，出现肿胀需退回上一阶段。
康复期间需保持蛋白质摄入促进韧带胶原合成，每日补充乳清蛋白30-40克。避免深蹲、急停转向等高风险动作至术后6个月。定期复查MRI评估韧带愈合情况，若出现关节交锁或突发肿胀需立即就医。睡眠时佩戴可调节角度的支具，维持膝关节5-10度屈曲位可减轻晨僵。