未生育女性发现子宫肌瘤可通过定期复查、药物控制、介入治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式处理。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、干细胞突变等因素有关，通常表现为月经量增多、下腹坠胀等症状。
1、定期复查
肌瘤直径小于5厘米且无症状时，建议每6-12个月复查超声。监测肌瘤生长速度及血流信号变化，重点观察是否出现压迫膀胱导致的尿频或压迫直肠引起的便秘。复查期间需记录月经周期、经量及痛经程度变化，避免服用含雌激素的保健品。
2、药物控制
适用于肌瘤3-7厘米伴月经量过多者，可遵医嘱使用米非司酮片缩小肌瘤体积，或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素分泌。贫血患者需配合琥珀酸亚铁片纠正贫血，用药期间可能出现潮热等低雌激素反应，需定期检测肝功能和骨密度。
3、介入治疗
子宫动脉栓塞术适合希望保留子宫的未生育女性，通过阻断肌瘤血供使其坏死吸收。术后2周内可能出现栓塞后综合征，表现为发热和盆腔疼痛，需配合布洛芬缓释胶囊缓解。该方式可能影响卵巢功能，35岁以上女性需评估卵巢储备。
4、腹腔镜手术
肌壁间肌瘤突出浆膜层且直径超过5厘米时，可行腹腔镜肌瘤剔除术。手术保留子宫完整性，但术中需注意避免损伤子宫内膜，术后避孕12-18个月待子宫肌层愈合。可能使用氨甲环酸注射液减少术中出血，术后粘连风险需预防性使用透明质酸钠凝胶。
5、开腹手术
多发性肌瘤或疑似恶变时需开腹探查，术中快速病理检查决定手术范围。未生育者尽量行肌瘤剔除术，但弥漫性子宫腺肌病合并肌瘤可能需子宫全切。术后使用注射用头孢呋辛钠预防感染，肠功能恢复前需低渣饮食。
未生育女性确诊子宫肌瘤后应避免摄入蜂王浆等含植物雌激素食物，规律运动控制体重在BMI24以下。计划妊娠前需完成肌瘤相关治疗，妊娠期每8周监测肌瘤红色变性风险。术后备孕阶段建议补充叶酸片和维生素E软胶囊，性生活时使用避孕套减少盆腔感染概率。出现异常阴道流血或急性腹痛需立即就诊。