抑郁焦虑症一般不会变成精神分裂症，但长期未干预的严重抑郁或焦虑可能增加共病风险。抑郁焦虑症属于心境障碍，精神分裂症属于精神病性障碍，两者发病机制和临床表现存在本质差异。
抑郁焦虑症的核心症状为情绪低落、过度担忧或恐惧，通常伴随睡眠障碍、食欲改变等生理反应，患者对现实认知保持完整。精神分裂症则以思维紊乱、幻觉妄想、情感淡漠为主要特征，存在现实检验能力受损。现有研究表明，两种疾病在遗传易感性、神经递质异常等方面有部分重叠，但并非直接转化关系。临床中更常见的是抑郁焦虑症患者因长期心理压力诱发短暂精神病性症状，而非进展为典型精神分裂症。
当抑郁焦虑症患者出现脱离现实的言行、持续幻觉或被害观念时，可能属于共病状态或疾病谱系过渡现象，这类情况多见于青少年期起病、有精神病家族史或遭受重大创伤的个体。共病状态下需同时针对情绪症状和精神病性症状进行联合治疗，如认知行为疗法配合小剂量抗精神病药物。
抑郁焦虑症患者应定期进行心理健康评估，尤其关注认知功能变化。保持规律作息、适度运动有助于稳定情绪，家属需观察患者是否出现社交退缩、言语逻辑异常等预警信号。若确诊共病精神分裂症，需严格遵医嘱进行药物和心理社会康复治疗，早期系统干预可显著改善预后。