房间隔缺损是什么 房间隔缺损的症状及危害详述

发布于 2025/07/15 12:19

房间隔缺损是一种先天性心脏病,指左右心房之间的间隔存在异常开口。主要症状有活动后气促、反复呼吸道感染、生长发育迟缓等,严重时可导致肺动脉高压和心力衰竭。

1、活动后气促

房间隔缺损患者由于左右心房血液混合,肺部血流量增加,轻微活动即可出现呼吸急促。婴幼儿表现为吃奶中断、哭闹后口唇发绀,学龄儿童跑步时易疲劳。长期未治疗可能加重心脏负担,建议家长定期监测孩子运动耐量变化。

2、反复呼吸道感染

肺循环血量增多使支气管黏膜充血,患儿更易发生支气管炎或肺炎。每年超过3次下呼吸道感染需警惕先心病可能,家长应注意观察是否伴随喂养困难、多汗等症状。及时接种疫苗有助于降低感染概率。

3、生长发育迟缓

体循环供血不足影响营养吸收,患儿体重增长缓慢,身高常低于同龄人。测量头围、绘制生长曲线可早期发现问题。合并喂养困难时,可采用少量多餐方式保证热量摄入。

4、肺动脉高压

长期左向右分流导致肺血管重构,出现活动后心悸、胸痛等症状。听诊可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进,胸部X线显示肺动脉段突出。此时需限制剧烈运动,避免病情进展为艾森曼格综合征。

5、心力衰竭

晚期可出现肝大、下肢水肿等右心衰表现,严重时发生心律失常甚至猝死。超声心动图能准确评估缺损大小和心功能状态,确诊后应尽早考虑介入封堵或外科修补手术。

确诊房间隔缺损后应每3-6个月复查心脏超声,避免剧烈运动和重体力劳动。保证高蛋白、高维生素饮食,注意预防呼吸道感染。出现口唇青紫、呼吸困难加重等表现时需立即就医。婴幼儿患者建议在2-5岁完成手术治疗,多数术后可获得正常生活能力。

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