睾丸下降不全通常建议手术治疗。睾丸下降不全是指睾丸未能正常下降至阴囊,可能停留在腹腔或腹股沟区,主要有隐睾、腹股沟隐睾、回缩睾丸等情况。
睾丸下降不全的手术治疗主要适用于睾丸未能自行下降的情况。手术方式包括睾丸固定术和腹腔镜手术,具体选择需根据睾丸位置和患者年龄决定。睾丸固定术适用于腹股沟区的隐睾,通过手术将睾丸固定在阴囊内。腹腔镜手术适用于腹腔内的高位隐睾,通过微创技术将睾丸下拉至阴囊。手术时机一般建议在1-2岁进行,以避免睾丸功能受损。手术后需要定期复查,监测睾丸发育情况。
非手术治疗适用于回缩睾丸或部分可触及的隐睾。回缩睾丸通常不需要手术,可通过观察和激素治疗促进睾丸下降。激素治疗常用绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素,但效果有限。对于可触及的隐睾,部分患儿在1岁内可能自行下降,但超过1岁仍未下降者仍需手术干预。非手术治疗期间需定期随访,评估睾丸位置和发育状况。
睾丸下降不全患者术后需避免剧烈运动,防止伤口裂开或睾丸扭转。饮食上应保证营养均衡,多摄入优质蛋白和维生素,促进伤口愈合。日常注意保持会阴部清洁干燥,避免感染。术后1个月内避免骑跨类活动,如骑自行车或骑马。定期复查超声和激素水平,评估睾丸功能和发育情况。若出现阴囊红肿、疼痛等异常症状,应及时就医。