肺结节多数是良性病变，可能与长期粉尘接触、既往感染遗留瘢痕、空气污染等因素有关。肺结节通常无明显症状，多为体检时偶然发现，需通过胸部CT定期随访观察变化。
1、粉尘刺激
长期暴露于石棉、煤尘或工业粉尘环境可能导致肺部组织产生炎性反应，形成肉芽肿性结节。此类结节多小于5毫米，边缘光滑，常见于矿工、建筑工人等职业人群。建议加强职业防护并每年进行低剂量CT筛查，避免持续刺激导致病变进展。
2、感染痕迹
肺结核、肺炎痊愈后常在肺组织遗留纤维化结节灶，这些钙化结节如同皮肤疤痕般稳定。部分真菌感染如隐球菌病也可能形成多发小结节。对于无活动性感染证据的陈旧性结节，一般无须特殊处理，但需与医生确认性质。
3、空气污染
长期吸入汽车尾气、工业废气中的PM2.5颗粒，可能诱发肺泡局部增生形成微小结节。研究显示城市居民肺结节检出率显著高于农村，建议雾霾天气减少户外活动，居家使用空气净化设备降低吸入性损伤风险。
4、血管异常
肺内血管畸形或毛细血管增生可表现为结节状阴影，常见于肺动脉瘘、血管瘤等情况。这类结节多呈均匀强化特征，增强CT可明确诊断。对于快速增大的血管性结节，可考虑介入栓塞治疗防止破裂出血。
5、早期肿瘤
约5%的肺结节可能为恶性病变，多见于长期吸烟者或具有肺癌家族史人群。恶性结节常表现为分叶状、毛刺征等特征，需通过PET-CT或穿刺确诊。对于8毫米以上高风险结节，胸外科会评估手术切除必要性。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟，保持居住环境通风良好，适量食用西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜。建议每6-12个月复查薄层CT，若出现咳嗽加重、痰中带血等预警症状需立即就诊。日常可通过腹式呼吸训练改善肺功能，但避免剧烈运动导致过度换气。