TRH和TSH是什么意思
发布于 2025/07/15 14:37
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TRH是促甲状腺激素释放激素，TSH是促甲状腺激素，两者共同参与甲状腺功能的调节。
促甲状腺激素释放激素由下丘脑分泌，通过垂体门脉系统作用于垂体前叶，刺激促甲状腺激素的合成与释放。TRH的分泌受血液中甲状腺激素水平的负反馈调节，当甲状腺激素水平降低时，TRH分泌增加。TRH还能促进催乳素的释放，与体温调节、摄食行为等生理功能相关。
促甲状腺激素由垂体前叶分泌，直接作用于甲状腺滤泡细胞，促进甲状腺激素的合成与分泌。TSH的分泌受TRH的促进作用和甲状腺激素的抑制作用双重调控。TSH水平异常可反映甲状腺功能状态，甲状腺功能亢进时TSH降低，甲状腺功能减退时TSH升高。临床常通过检测TSH水平筛查甲状腺疾病。
TRH与TSH构成下丘脑-垂体-甲状腺轴的核心环节。TRH作为上游信号刺激TSH分泌，TSH再调控甲状腺激素的生成，三者形成闭合的调节环路。该轴系功能紊乱可导致多种甲状腺疾病，如原发性甲减、中枢性甲减、甲状腺毒症等。
TRH兴奋试验曾用于鉴别甲状腺功能异常的病因，通过注射TRH观察TSH反应水平。目前临床更常直接检测TSH作为甲状腺功能筛查的一线指标，结合游离甲状腺激素水平可明确甲亢或甲减的诊断。TRH检测多用于科研领域。
下丘脑病变可导致TRH分泌不足引发中枢性甲减，垂体疾病可能引起TSH分泌异常。甲状腺自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎、Graves病等会破坏甲状腺轴的正常反馈机制。新生儿先天性甲减筛查也依赖TSH检测。
甲状腺功能异常可能表现为怕冷或怕热、体重异常变化、心率改变等症状，建议出现相关症状时及时就医检查。日常保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带、紫菜等，避免过量摄入致甲状腺肿物质如卷心菜、木薯等。规律作息和适度运动有助于维持内分泌系统健康。
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