成人无症状发烧可能由隐性感染、内分泌紊乱、药物反应、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病等原因引起，可通过血常规检查、影像学检查、病原学检测等方式明确诊断。
1、隐性感染
部分病毒或细菌感染早期仅表现为发热而无典型症状，如EB病毒感染、结核分枝杆菌潜伏感染等。这类情况需通过血清学抗体检测或结核菌素试验辅助诊断。对于EB病毒感染引起的发热，可遵医嘱使用更昔洛韦注射液、阿昔洛韦片等抗病毒药物。结核潜伏感染者可能需要异烟肼片联合利福平胶囊进行预防性治疗。
2、内分泌紊乱
甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能亢进可能导致基础代谢率升高，表现为持续性低热。患者可能伴有心悸、多汗但无明确感染症状。确诊需检测甲状腺激素、皮质醇等指标。甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片，肾上腺疾病可能需要醋酸泼尼松片等糖皮质激素调节治疗。
3、药物反应
抗生素、抗癫痫药等药物可能引起药物热，通常在用药后7-10天出现，体温可达38-39℃但无其他不适。常见致热药物包括青霉素V钾片、卡马西平片等。出现药物热时应及时停用可疑药物，必要时更换为左氧氟沙星片等替代药物治疗原发病。
4、肿瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常以不明原因发热为首发症状，可能伴有夜间盗汗但无局部体征。实体肿瘤如肾癌、肝癌也可能出现肿瘤热。需通过骨髓穿刺、PET-CT等检查确诊。确诊后可能需要注射用环磷酰胺等化疗药物或靶向治疗。
5、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、成人Still病等结缔组织病可表现为反复高热，可能伴有皮疹但无感染灶。需检测抗核抗体、铁蛋白等指标。治疗通常需要醋酸泼尼松片联合甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，严重者可能需注射用英夫利西单抗控制病情。
出现不明原因发热时应注意每日监测体温变化，记录发热时间规律。保持每日2000毫升以上饮水量，选择清淡易消化的食物如粥类、蒸蛋等。避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。若发热持续超过72小时或体温超过39℃，应及时至感染科或风湿免疫科就诊，完善血培养、自身抗体等检查。发热期间避免自行服用退热药掩盖病情，特别是禁用阿司匹林肠溶片等可能引起瑞氏综合征的药物。