剧烈运动后心跳加速心慌可能与运动强度过高、电解质紊乱、心律失常、心肌缺血、甲状腺功能亢进等因素有关。剧烈运动时交感神经兴奋性增加，心脏负荷加重，可能导致心悸、胸闷等不适症状。
1.运动强度过高
运动时心率增快属于正常生理反应，但超过个体耐受范围会导致心慌。无基础疾病者多因运动前热身不足、突然增加运动量引发。建议选择适合自身心肺功能的运动项目，运动时监测心率不超过（220-年龄）×0.8次/分，运动后通过慢走、拉伸帮助心率平复。
2.电解质紊乱
大量出汗导致钠、钾、镁等电解质丢失可能诱发心悸。伴随症状包括肌肉痉挛、乏力等。运动后可通过饮用含电解质的运动饮料补充，严重失衡需静脉补液。长期服用利尿剂或存在慢性肾病者更需注意监测电解质水平。
3.心律失常
阵发性室上性心动过速、房颤等疾病可能在运动时发作，表现为突发心悸、脉搏不规则。动态心电图可确诊，轻症可用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片控制，顽固性心律失常需射频消融手术。
4.心肌缺血
冠心病患者运动时心肌耗氧增加可能诱发心绞痛，表现为胸痛伴心悸。硝酸甘油片可缓解症状，确诊需冠脉CTA或造影。日常应避免剧烈运动，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
5.甲状腺功能亢进
甲亢患者基础代谢率高，轻微运动即可引发明显心悸，伴手抖、消瘦等症状。甲功检查可确诊，治疗需口服甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片，心率过快者可联用盐酸普萘洛尔片。
运动后出现持续心悸超过30分钟、伴随胸痛或意识模糊时应立即就医。日常建议保持规律适度运动，运动前充分热身并补充水分，避免空腹或饱餐后立即运动。有心血管疾病风险因素者应定期体检，运动时佩戴心率监测设备，出现异常及时停止活动并咨询医生。