新生儿右眼老是有眼屎可能与结膜炎、鼻泪管阻塞、眼部感染、过敏反应或环境刺激等因素有关。建议家长及时就医,明确病因后针对性处理。
1、结膜炎
新生儿结膜炎多由细菌或病毒感染引起,表现为眼睑红肿、分泌物增多且可能呈黄绿色。细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液或红霉素眼膏,病毒性结膜炎需配合抗病毒治疗。家长需每日用无菌棉签蘸取生理盐水从内向外清洁眼周,避免交叉感染。
2、鼻泪管阻塞
先天性鼻泪管阻塞是新生儿单侧眼屎增多的常见原因,因泪液无法正常引流导致分泌物堆积。症状包括眼角黏稠分泌物和间歇性流泪。家长可每日按摩泪囊区促进疏通,方法为用指腹从内眼角沿鼻梁向下轻压。若6月龄未缓解需考虑泪道探通术。
3、眼部感染
金黄色葡萄球菌等病原体可能引发新生儿眼睑炎或角膜炎,伴随眼屎黏稠结痂、畏光等症状。医生可能开具左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。家长需保持婴儿双手清洁,避免揉眼加重感染,同时定期更换枕巾等接触物品。
4、过敏反应
对尘螨、花粉或母乳中的某些成分过敏时,新生儿可能出现过敏性结膜炎,表现为透明黏液状眼屎伴眼痒感。需排查过敏原并减少接触,严重时可遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液。哺乳期母亲应避免进食已知过敏食物。
5、环境刺激
强光、干燥空气或异物刺激可导致反射性泪液分泌增多,蒸发后形成白色屑状眼屎。保持室内湿度在50%左右,避免直吹空调风,外出时用婴儿帽遮挡强光。若持续不缓解需排除其他病理性因素。
家长应每日观察新生儿眼部情况,清洁时使用单独消毒棉签,动作轻柔避免损伤角膜。哺乳后竖抱拍嗝防止奶液反流刺激眼睛,衣物选择纯棉材质减少摩擦。若眼屎伴随发热、眼睑硬肿或角膜浑浊等症状,须立即就医。平时可适当增加维生素A含量高的辅食如胡萝卜泥,促进眼表健康。