睡眠障碍主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒和日间功能障碍。睡眠障碍可能与心理压力、环境因素、躯体疾病或药物影响有关,建议及时就医明确病因。
1、入睡困难
入睡困难指卧床30分钟以上仍无法入睡。可能与焦虑情绪、睡前过度使用电子设备有关,表现为辗转反侧、思维活跃。长期存在需排查甲状腺功能亢进等内分泌疾病,可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等药物干预。
2、睡眠维持障碍
睡眠维持障碍表现为夜间频繁觉醒或觉醒后难以再次入睡。常见于抑郁症、慢性疼痛患者,伴随日间疲倦感。建议改善睡眠环境温度湿度,必要时使用唑吡坦片配合认知行为治疗。
3、早醒
早醒指比预期时间提前1-2小时清醒且无法继续入睡。多见于老年群体或抑郁症患者,可能与生物钟紊乱有关。褪黑素受体激动剂如雷美替胺片可调节睡眠周期,需配合光照疗法。
4、日间功能障碍
日间功能障碍包括注意力下降、情绪烦躁和嗜睡。阻塞性睡眠呼吸暂停患者常见此类表现,伴随夜间打鼾。需进行多导睡眠监测,中重度患者可考虑持续气道正压通气治疗。
建立规律作息时间,睡前避免摄入咖啡因和酒精。卧室保持黑暗安静环境,日间适度运动有助于改善睡眠质量。若症状持续2周以上或伴随心悸、头痛等症状,应至神经内科或睡眠专科就诊。记录睡眠日记有助于医生评估病情,不建议自行长期服用安眠药物。