青霉素V钾片可以用于部分细菌感染引起的胸膜炎，但并非所有胸膜炎都适用。胸膜炎可能由细菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病、肿瘤等多种原因引起，青霉素V钾片仅对敏感菌株导致的细菌性胸膜炎有效。
细菌性胸膜炎常见致病菌包括肺炎链球菌、化脓性链球菌等，青霉素V钾片作为青霉素类抗生素，可通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用。对于明确由上述敏感菌引起的胸膜炎，遵医嘱规范使用该药物可有效控制感染。用药期间需观察体温、胸痛、咳嗽等症状变化，同时配合胸腔穿刺引流等辅助治疗。
病毒性胸膜炎多由流感病毒、柯萨奇病毒等引起，结核性胸膜炎需使用异烟肼、利福平等抗结核药物，自身免疫性或肿瘤性胸膜炎则需糖皮质激素或化疗药物干预。青霉素V钾片对这些类型的胸膜炎无效，盲目使用可能导致耐药性产生或延误治疗。
胸膜炎患者应卧床休息，采取半卧位减轻呼吸困难，疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。日常需保持室内空气流通，避免剧烈咳嗽，摄入高蛋白、高维生素饮食增强抵抗力。若出现持续高热、咯血、意识改变等严重症状，须立即就医排查脓胸、呼吸衰竭等并发症。