卵巢囊肿可能影响受孕，具体与囊肿类型、大小及位置有关。功能性囊肿通常对生育无显著影响，而病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或畸胎瘤可能干扰排卵或输卵管功能。
功能性囊肿多为生理性，如黄体囊肿或滤泡囊肿，通常在月经周期中自行消退，不会对受孕造成长期影响。这类囊肿直径多小于5厘米，超声检查显示囊壁薄且无实性成分。若囊肿持续存在或伴随激素紊乱，可能需短期药物调节，但极少需要手术干预。备孕期间定期超声监测即可，无需过度担忧。
病理性囊肿中，子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）可能通过盆腔粘连、卵巢组织破坏或炎症反应降低受孕概率。直径超过4厘米的囊肿可能机械性压迫输卵管，或导致卵巢储备功能下降。畸胎瘤等良性肿瘤若体积较大，同样可能改变卵巢解剖结构。此类情况需评估囊肿性质，部分患者需腹腔镜手术切除囊肿并修复卵巢组织，术后自然受孕概率与手术范围及卵巢功能保留程度相关。
建议有生育需求的女性在孕前检查中常规筛查卵巢囊肿，若发现囊肿持续增长或出现痛经、性交痛等症状，应尽早就医。备孕期间可通过基础体温监测、排卵试纸结合超声检查评估排卵功能，病理性囊肿患者可在医生指导下选择合适时机尝试受孕或考虑辅助生殖技术。