迟发型超敏反应属于IV型超敏反应,是由T淋巴细胞介导的免疫反应,通常在接触抗原后24-72小时出现症状。
迟发型超敏反应的发生机制主要与T细胞激活有关。当机体首次接触某种抗原时,抗原呈递细胞将抗原信息传递给CD4+T细胞,使其分化为Th1型细胞。当再次接触相同抗原时,Th1细胞释放多种细胞因子,如干扰素γ和肿瘤坏死因子α,激活巨噬细胞并引发局部炎症反应。这种反应常见于接触性皮炎、结核菌素试验阳性反应等。典型表现为局部红肿、硬结,严重时可出现水疱或坏死。
迟发型超敏反应与其他类型超敏反应的区别在于无抗体参与,且反应时间延迟。I型超敏反应由IgE介导,如过敏性鼻炎;II型涉及IgG或IgM攻击自身细胞,如新生儿溶血;III型由免疫复合物沉积引发,如血清病。IV型超敏反应的诊断可通过斑贴试验或淋巴细胞转化试验确认,治疗需避免接触过敏原,严重时需使用糖皮质激素软膏或口服免疫抑制剂。
日常生活中应避免已知过敏原接触,如镍金属、染发剂等常见致敏物质。出现皮肤红肿瘙痒时,可用冷敷缓解症状,切勿抓挠以防感染。若症状持续加重或伴有全身反应,应及时就医进行专业评估和处理。