心里发慌可能由情绪波动、睡眠不足、低血糖、心律失常、焦虑症等原因引起，可通过调整作息、饮食调节、心理干预、药物治疗、心脏检查等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、情绪波动
短期压力或情绪刺激可能导致自主神经紊乱，表现为心慌、胸闷等躯体化反应。这种情况通常无须用药，可通过深呼吸训练、正念冥想等方式缓解。若伴随持续紧张或易怒，可能与轻度焦虑有关。
2、睡眠不足
长期睡眠少于6小时会激活交感神经系统，导致心悸、心慌等类似心脏不适的症状。建议保持7-9小时规律睡眠，避免睡前使用电子设备。严重失眠者可遵医嘱使用右佐匹克隆片或阿普唑仑片等助眠药物。
3、低血糖
血糖低于3.9mmol/L时会出现心慌、手抖、冷汗等交感神经兴奋症状。糖尿病患者使用胰岛素或格列本脲片等降糖药时更易发生。建议随身携带糖果，发作时立即进食15克碳水化合物，如半杯果汁。
4、心律失常
阵发性室上性心动过速或房颤可能引发突发心慌，常伴脉搏不规则或胸痛。动态心电图可确诊，轻症可用盐酸普罗帕酮片控制心率，严重者需射频消融手术。长期未治疗可能增加脑卒中风险。
5、焦虑症
广泛性焦虑障碍患者常有无明确诱因的心慌发作，同时存在过度担忧和运动性不安。心理治疗联合盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物效果较好。急性发作时可尝试渐进式肌肉放松训练。
日常需保持规律作息，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，每周进行3-5次有氧运动。记录心慌发作的时间、诱因和伴随症状有助于医生判断病因。若发作频繁或伴随晕厥、胸痛，应立即到心内科或心理科就诊，必要时完善甲状腺功能、心肌酶谱等检查。