挤压综合征的紧急处理主要包括解除挤压、补充液体、碱化尿液、防治高钾血症和及时就医。挤压综合征通常由肢体长时间受压导致肌肉坏死，可能引发急性肾损伤、高钾血症等严重并发症。
1、解除挤压
迅速移除压在患者身上的重物，避免进一步损伤。若肢体受压时间超过1小时，解除压力前应使用绷带或止血带在受压部位近心端结扎，防止大量坏死物质突然进入血液循环。解除压力后观察肢体血液循环情况，若出现明显肿胀或皮肤颜色改变，需抬高患肢并冷敷。
2、补充液体
立即建立静脉通道快速补液，首选生理盐水或乳酸林格液。成人每小时输液量可达1000-1500毫升，儿童按20毫升/公斤体重计算。补液过程中需密切监测尿量，维持每小时尿量在200-300毫升。对于意识清醒的患者可同时口服含电解质的液体。
3、碱化尿液
静脉滴注5%碳酸氢钠溶液，使尿液pH值维持在7.0以上，可预防肌红蛋白在肾小管沉积。通常将100-150毫升碳酸氢钠加入1000毫升5%葡萄糖溶液中缓慢滴注。碱化尿液期间需定期检测动脉血气，避免发生代谢性碱中毒。
4、防治高钾血症
静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20毫升拮抗高钾对心肌的毒性作用。同时可使用胰岛素和葡萄糖促进钾离子向细胞内转移，通常将10单位胰岛素加入50毫升50%葡萄糖中静脉推注。必要时进行血液净化治疗清除血钾。
5、及时就医
所有疑似挤压综合征患者均需立即转运至具有血液净化条件的医院。转运途中持续心电监护，备好急救药品。到达医院后尽快进行肌酸激酶、血钾、肌酐等检测，评估肾功能损伤程度。对于无尿或严重高钾血症患者需紧急行连续性肾脏替代治疗。
挤压综合征患者恢复期需严格控制蛋白质摄入量，每日不超过0.8克/公斤体重，以减轻肾脏负担。可适量食用低钾水果如苹果、梨等，避免香蕉、橙子等高钾食物。每日监测体重变化，记录24小时尿量。康复阶段在医生指导下逐步进行肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬。定期复查肾功能、电解质等指标，直至各项指标完全恢复正常。