右乳房下方肋骨里面疼可能与肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、肋间神经痛、带状疱疹等原因有关，可通过休息观察、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、肋软骨炎
肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，可能与局部劳损或病毒感染有关。典型表现为肋骨区域压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。急性期需避免剧烈运动。
2、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石可能引起右上腹放射性疼痛，疼痛可向右肩背部放射，常伴有恶心、厌油腻等症状。可能与胆汁淤积、细菌感染等因素有关。确诊需通过超声检查，可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，严重者需考虑腹腔镜胆囊切除术。
3、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延所致，表现为深呼吸时胸膜摩擦感伴锐痛，可能伴有发热、咳嗽。需通过胸片或CT明确诊断。治疗以抗感染为主，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，配合胸带固定减轻呼吸时疼痛。
4、肋间神经痛
肋间神经受压迫或炎症刺激可导致沿肋骨走向的刺痛感，体位变动时症状明显。可能与脊椎病变、带状疱疹潜伏感染有关。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合微波理疗。避免提重物及突然转身动作。
5、带状疱疹
带状疱疹初期可能出现肋间神经分布区灼痛，3-5天后出现簇状水疱。由水痘-带状疱疹病毒再激活引起。早期使用阿昔洛韦片抗病毒治疗可缩短病程，疼痛明显者可加用普瑞巴林胶囊，保持皮损清洁干燥。
日常应注意保持规律作息，避免过度劳累。疼痛期间选择宽松衣物减少摩擦，饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐、皮肤改变等症状，须立即就诊。女性患者还需排除乳腺相关疾病可能，建议完善乳腺超声检查。