儿童牙齿疾病主要有龋齿、乳牙滞留、牙齿发育异常、牙列不齐、牙齿外伤、牙齿发育不全等六类畸形牙齿需重视。这些疾病可能由遗传因素、不良口腔习惯、外伤等原因引起,建议家长定期带孩子进行口腔检查,早期发现并干预。
1、龋齿
龋齿是儿童最常见的牙齿疾病,主要由口腔细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙釉质导致。表现为牙齿表面出现黑褐色斑点或龋洞,可能伴随冷热敏感。轻度龋齿可使用氟化钠护齿剂,中重度需采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。家长应帮助儿童养成早晚刷牙习惯,减少高糖食物摄入。
2、乳牙滞留
乳牙滞留指恒牙已萌出但乳牙未脱落的情况,多因乳牙根吸收不全或恒牙萌出位置异常导致。可能影响恒牙排列导致牙列不齐,需通过乳牙拔除术处理。常见于下颌前牙区,可能伴随咀嚼困难。建议家长观察儿童换牙期牙齿更替情况,发现异常及时就诊。
3、牙齿发育异常
包括釉质发育不全、牙本质发育异常等先天性疾病。釉质发育不全表现为牙齿表面出现白垩色斑块或凹陷,可能由孕期营养不良或高烧引起。轻症可使用氟保护漆,重症需复合树脂修复。牙本质发育异常可能导致牙齿颜色异常或过早磨损,需全冠修复治疗。
4、牙列不齐
包括牙齿拥挤、反颌、开颌等错颌问题,可能由遗传、口呼吸等不良习惯导致。表现为牙齿排列紊乱、咬合异常,可能影响面部发育。7-12岁是矫正黄金期,可采用活动矫治器或固定托槽矫正。家长需及时纠正儿童咬唇、吐舌等不良口腔习惯。
5、牙齿外伤
儿童活动量大易发生牙齿撞击伤,常见牙冠折断、牙齿松动或完全脱位。完全脱位牙需立即放入生理盐水保存,30分钟内再植成功率较高。折断牙可根据情况使用光固化修复或桩核冠修复。建议运动时佩戴防护牙托,避免前牙外伤。
6、牙齿发育不全
包括先天缺牙、多生牙等数量异常问题。先天缺牙可能影响咀嚼功能和颌骨发育,需间隙保持或后期种植修复。多生牙常发生在上颌前牙区,可能阻碍正常牙萌出,需手术拔除。建议通过全景X光片早期发现牙齿发育异常。
预防儿童牙齿疾病需建立系统的口腔护理体系。家长应监督儿童使用含氟牙膏每日刷牙两次,每次不少于两分钟,学会使用牙线清洁牙缝。限制每日甜食摄入次数,多吃高纤维蔬菜水果促进颌骨发育。每3-6个月进行专业涂氟和窝沟封闭,定期口腔检查能早期发现牙齿排列异常。出现牙齿颜色改变、疼痛或外伤等情况应及时就诊儿童口腔专科,避免延误治疗时机影响恒牙发育。