脖子后面有个骨头突起可能是由颈椎棘突突出、骨质增生、颈椎间盘突出、韧带钙化、先天性骨骼异常等原因引起，可通过影像学检查、物理治疗、药物治疗等方式干预。建议及时就医明确诊断。
1、颈椎棘突突出
颈椎棘突是颈椎后方自然存在的骨性突起，体型偏瘦或长期低头可能导致棘突更明显。这种情况属于正常生理结构，通常无须特殊处理，但需避免长时间保持不良姿势。若伴随颈部酸痛，可通过热敷或颈椎操缓解症状。
2、骨质增生
长期颈椎劳损或退行性变可能引发骨质增生，形成骨赘突起。可能与年龄增长、长期伏案工作等因素有关，常伴随颈部僵硬、活动受限等症状。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症，配合颈椎牵引治疗。
3、颈椎间盘突出
椎间盘向后突出可能压迫周围组织，导致局部骨骼结构异常隆起。多与外伤、慢性劳损相关，可能出现上肢麻木、头晕等症状。确诊需通过MRI检查，轻症可采用甲钴胺片、乙哌立松片等神经营养药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、韧带钙化
项韧带钙化会使颈部后方形成硬质包块，触诊时有明显骨性感。常见于中老年人群或长期颈椎负荷过重者，可能伴随转头困难。超声检查可明确诊断，急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛，慢性期建议进行低频脉冲电治疗。
5、先天性骨骼异常
部分人群存在颈椎椎板发育畸形或隐性脊柱裂，表现为局部骨性隆起。通常自幼存在但成年后才发现，一般无不适症状。X线或CT检查可确诊，若无神经压迫症状无须治疗，定期随访观察即可。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机或电脑，睡眠时选择高度适中的枕头。可进行颈部米字操等舒缓运动，若突起部位出现红肿热痛或伴随神经症状，须立即就诊。饮食上适当增加奶制品、深海鱼类等富含钙和维生素D的食物，有助于骨骼健康。