患有慢性过敏性鼻炎咋治疗

发布于 2025/07/16 05:48

慢性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。慢性过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境刺激、免疫功能异常、鼻黏膜屏障受损、自主神经功能紊乱等原因引起。

1、避免接触过敏原

慢性过敏性鼻炎患者需明确并远离过敏原,常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,减少地毯和毛绒玩具的摆放。外出时佩戴口罩,避免在花粉浓度高的季节长时间户外活动。宠物过敏者应限制宠物进入卧室,并定期给宠物洗澡。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎症介质。每日可进行1-2次鼻腔冲洗,操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致鼻黏膜损伤。鼻腔冲洗能缓解鼻塞、鼻痒等症状,改善鼻腔通气功能,长期坚持可减少药物使用量。

3、药物治疗

慢性过敏性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂,可有效控制鼻腔炎症。抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片能缓解打喷嚏和鼻痒症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片适用于伴有哮喘的患者。鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂可短期缓解鼻塞,但连续使用不宜超过7天。

4、免疫治疗

对于明确单一过敏原且药物治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐渐提高患者对过敏原的耐受性。免疫治疗疗程通常需要3-5年,能改变疾病自然进程,减少药物依赖,预防新过敏原产生和哮喘发生。治疗期间需密切监测不良反应。

5、手术治疗

当合并鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等结构异常导致持续性鼻塞时,可考虑手术治疗。常见术式包括下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术、翼管神经切断术等。手术能改善鼻腔通气,减少黏膜接触面积,降低神经敏感性。术后仍需配合药物治疗和过敏原回避,定期复查评估疗效。

慢性过敏性鼻炎患者应保持规律作息,加强体育锻炼,提高机体免疫力。饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。冬季注意保暖,避免冷空气直接刺激鼻腔。室内使用加湿器维持适宜湿度,避免空气过于干燥。症状持续加重或出现头痛、嗅觉减退等情况时,应及时就医调整治疗方案。

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