四岁小孩气管炎老是咳嗽可通过保持环境湿润、调整饮食结构、拍背排痰、雾化治疗、口服药物等方式缓解。气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激、二手烟暴露等原因引起。
1.保持环境湿润
使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，或悬挂湿毛巾增加空气湿度。干燥空气可能刺激气管黏膜导致咳嗽加重，尤其夜间睡眠时可在床头放置温水盆。避免使用空调直吹，冬季取暖时配合湿度监测。
2.调整饮食结构
选择温热的流质食物如南瓜粥、山药羹，避免冷饮及甜腻食物。每日分次少量饮用40℃左右的蜂蜜水或梨汁，有助于稀释痰液。过敏体质儿童需回避牛奶、海鲜等易致敏食物。
3.拍背排痰
家长需在餐前或餐后1小时进行拍背，五指并拢呈空心掌，由背部下方向上方有节奏叩击，每次持续3-5分钟。配合体位引流效果更佳，可让儿童俯卧在家长大腿上，头部略低于胸部。
4.雾化治疗
遵医嘱使用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化吸入，能直接作用于气道减轻炎症。急性发作期可增加异丙托溴铵溶液缓解支气管痉挛。雾化后需用温水清洁面部并漱口。
5.口服药物
细菌感染时需使用阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂，过敏患儿可选用阿奇霉素颗粒。咳嗽剧烈可短期服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆，痰液黏稠时配合氨溴索口服溶液。
家长需每日记录咳嗽频率与痰液性状，观察是否出现呼吸急促或发热。恢复期避免剧烈运动，外出佩戴口罩防护。持续咳嗽超过2周或出现喘息声时，应及时复查血常规与胸片。保持卧室定期通风换气，清除毛绒玩具等尘螨聚集物，家庭成员须严格戒烟。