广州金沙洲医院肿瘤一科尚建中| 什么是肿瘤介入治疗？
发布于 2019/11/25 17:58 复禾健康
发布于 2019/11/25 17:58 复禾健康
在日常生活中，我们基本都知道肿瘤的治疗包括手术、化疗、放疗，虽然很多人也听说过肿瘤的介入治疗，但对于介入治疗还存在这样或那样的疑问和困惑。
什么是肿瘤介入治疗
肿瘤介入治疗是指在X线透视、数字减影下，将导管插入肿瘤血管，向肿瘤内注入化疗药物，同时将肿瘤的血管堵塞。
肿瘤介入治疗可用于治疗肺癌、肝癌，也可用于治疗头颈部肿瘤、肾癌、胃癌、乳癌、胰腺癌、食管癌、胆管肿瘤、盆腔恶性肿瘤、四肢软组织或骨恶性肿瘤等。对于外科手术不能切除的肿瘤，可以用此方法达到姑息治疗;也可通过灌注抗癌药物后，使肿瘤缩小再行外科手术切除;还可用于肿瘤切除术后患者进行预防复发的动脉内灌注化疗。
这种治疗的特点之一是灌注药物浓度高，如肝癌肝动脉灌注比静脉给药的药物浓度要高出100-400倍，高浓度化疗可以起到大量杀灭肿瘤细胞的作用，又能减轻全身不良反应，所以成为抗癌治疗的重要方法之一;其二是血管栓塞作用，肿瘤血管堵塞后，肿瘤组织因缺血而变性、坏死。因此介入治疗对于局部肿瘤的疗效比全身化疗要好得多，局部灌注的药物对全身肿瘤也能起治疗作用。
肿瘤介入治疗的特点是什么?
具有微创性、可重复性强、定位准确、疗效高、见效快、并发症发生率低等特点。
肿瘤介入治疗的原理是什么?
介入治疗是一种局部治疗方法，但同时对全身亦有一定的治疗作用，与静脉全身化疗不同，经皮动脉灌注化疗是将导管选择性的插入肿瘤的动脉内注射药物，因此，到达肿瘤的药物浓度为百分百，通过肿瘤后，代谢消耗了一部分药物，其余部分经过肿瘤静脉回流进入体循环，这时相当于全身化疗时药物从静脉注入。
肿瘤介入治疗的前提是什么?
主要侵犯局部、较少远处转移的肿瘤，靶动脉主要供应肿瘤，较少供应正常组织且肿瘤供血动脉单一。药物局部组织吸收快，一次通过肿瘤时摄取多。
肿瘤介入治疗的目的是什么?
肿瘤目前不能治好，通过使瘤体缩小，降低期别，使肿瘤细胞活力降低，播撒机会减少，远处转移减少，乃至达到根除肿瘤的最终目的。
肿瘤介入治疗主要适应症有哪些?
不能行使外科手术切除肿瘤的病人;行介入治疗后，肿瘤缩小可望达到二期临床手术切除;肿瘤切除后的病人，进行辅助性灌注化疗，减少肿瘤复发机会。
动脉内药物灌注治疗适用于哪些最常见的肿瘤?
(1)脑原发性和转移性恶性肿瘤。
(2)颌面部原发性恶性肿瘤，如鼻咽癌、舌癌、上颌窦癌、牙龈癌、甲状腺癌等。
(3)胸部恶性肿瘤，如肺癌、食管癌、乳腺癌和局部复发的乳腺癌。
(4)腹部恶性肿瘤，如肝癌、胃肠道癌、胰腺癌、肾癌、多发性腹部转移瘤。
(5)盆腔恶性肿瘤，如膀胱癌、直肠癌、卵巢癌、子宫癌和盆腔转移瘤。
(6)骨骼和软组织恶性肿瘤，如骨肉瘤、尤因瘤等，骨恶性肿瘤、骨转移瘤和各种软组织恶性肿瘤。
肿瘤介入化疗后常见的不良反应及并发症有哪些?
介入化疗不良反应及并发症包括穿刺部位出血、血肿、发热、疼痛、尿潴留、胃肠道反应、肝功能不全、骨髓抑制等。
专家介绍
尚建中，男，国家著名肿瘤专家，现任广州中医药大学金沙洲医院肿瘤一科主任医师、广东医师协会介入医师分会常委、广东抗癌协会综合治疗委员会常委、广东医学会放射分会委员，擅长应用中医、中西医结合以及综合治疗综合治疗方法开展肿瘤临床诊疗工作。
熟练运用国内外最新技术及中西医结合方法诊断与治疗各类肿瘤，擅长综合治疗精~准治疗，尤其在胃肠癌、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴癌、骨肉瘤等肿瘤的综合治疗方面具有丰富的临床经验，经治患者的有效率居国内领先水平。发表医学核心期刊论文40余篇，参与编写医学专著两部，期间获多项医疗成果奖。
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