鼻子里有鼻屎一抠就疼可能与鼻腔干燥、挖鼻损伤、过敏性鼻炎、鼻前庭炎、鼻窦炎等因素有关。建议避免频繁挖鼻，若症状持续或加重需及时就医。
1、鼻腔干燥
空气干燥或饮水不足可能导致鼻腔黏膜水分流失，鼻屎变硬附着于鼻毛或黏膜表面。强行抠挖会摩擦脆弱的黏膜引发疼痛。可增加环境湿度至50%-60%，每日用生理盐水喷雾湿润鼻腔2-3次，或涂抹少量凡士林保护黏膜。
2、挖鼻损伤
指甲划伤鼻前庭皮肤或黏膜后，局部可能形成微小创口，触碰时产生刺痛感。损伤处易被金黄色葡萄球菌等病原体感染，表现为红肿热痛。需停止挖鼻行为，破损处可外用莫匹罗星软膏预防感染。
3、过敏性鼻炎
花粉、尘螨等过敏原刺激会导致鼻黏膜水肿，分泌物与脱落细胞混合形成鼻屎。炎症状态下黏膜敏感度增高，接触时疼痛明显。可遵医嘱使用氯雷他定片缓解过敏，配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制局部炎症。
4、鼻前庭炎
毛囊或皮脂腺感染引发的局限性炎症，常见于糖尿病等免疫力低下人群。病变区域会出现脓性分泌物结痂，强行清除可导致剧烈疼痛。需口服头孢呋辛酯片抗感染，局部涂抹红霉素眼膏促进愈合。
5、鼻窦炎
化脓性鼻窦炎产生的脓涕在鼻腔前端干燥结痂，可能堵塞鼻窦开口。抠挖时牵拉黏膜可诱发额部放射性疼痛。急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾分散片抗炎，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
日常应保持室内湿度适宜，每日饮水1500-2000毫升。清洁鼻腔时建议用生理盐水冲洗代替手指抠挖，若出现持续鼻塞、流脓涕或发热症状，需耳鼻喉科就诊排除真菌性鼻窦炎等特殊感染。过敏性体质者需定期清洗床上用品，避免接触已知过敏原。