乳腺结节多数不会癌变,癌变概率较低。乳腺结节可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等良性疾病引起,少数情况下可能与乳腺癌相关。建议定期复查乳腺超声或钼靶检查,观察结节变化。
乳腺增生是最常见的乳腺结节病因,与激素水平波动有关,表现为乳房胀痛和结节感,月经前症状可能加重。这类结节质地较韧,边界清晰,活动度好,癌变风险极低。日常可通过穿戴舒适内衣、减少咖啡因摄入、保持情绪稳定等方式缓解症状。乳腺纤维腺瘤多见于青年女性,由腺上皮和纤维组织增生形成,触诊呈圆形或卵圆形肿块,表面光滑,生长缓慢。这类结节癌变概率不足百分之一,但直径超过3厘米或生长迅速时需考虑手术切除。乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的液体囊腔,超声检查可明确诊断,单纯囊肿几乎不会恶变,复杂囊肿需穿刺活检排除恶性可能。
乳腺癌相关结节通常表现为单发、无痛性肿块,边界不清且活动度差,可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢血。40岁以上女性、有乳腺癌家族史、未生育或晚育人群风险相对较高。乳腺钼靶检查发现微钙化灶或结节边缘毛刺征象时需警惕恶性可能。对于BI-RADS分类3类及以下结节建议6-12个月复查,4类以上需穿刺活检明确性质。
保持规律乳腺检查习惯,20-40岁女性每年进行一次乳腺超声检查,40岁以上增加钼靶检查。发现结节后避免过度焦虑,但也不可忽视随访观察。日常注意控制体重,限制酒精摄入,坚持适度运动,这些措施有助于维持乳腺健康。若结节短期内明显增大、质地变硬或出现皮肤改变,应及时就诊乳腺外科进一步评估。