扁桃体发炎伴随C反应蛋白升高通常提示存在细菌感染或炎症反应活跃。C反应蛋白是机体炎症反应的敏感指标，其升高程度与感染严重程度相关，常见原因包括链球菌感染、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎等。需结合临床症状和其他检查综合判断。
C反应蛋白由肝脏合成，在感染或组织损伤后6-8小时内迅速升高，24-48小时达峰值。细菌性扁桃体炎患者该指标常显著增高，可能伴随咽痛加剧、吞咽困难、颌下淋巴结肿大等症状。病毒性感染时该指标升高幅度通常较小。检测值超过正常值3倍以上时需警惕化脓性并发症，如扁桃体周围蜂窝织炎或败血症。部分非感染性疾病如风湿热、川崎病也会引起该指标异常。
持续高热超过3天且C反应蛋白进行性上升时，需考虑耐药菌感染或深部脓肿形成。婴幼儿该指标超过100mg/L可能预示严重细菌感染。自身免疫性疾病患者出现扁桃体炎症伴该指标升高时，需鉴别疾病活动期合并感染。长期使用免疫抑制剂者可能出现C反应蛋白升高与临床症状不匹配的情况。
建议尽早就医进行咽拭子培养和药敏试验，细菌性感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或克林霉素胶囊等抗生素。治疗期间监测体温和C反应蛋白变化趋势，若48小时后无下降需调整治疗方案。保持口腔清洁，用生理盐水漱口有助于缓解症状。饮食宜选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。出现呼吸急促、颈部僵硬或意识改变等危重症状时需立即急诊处理。