小男孩只有一个睾丸可能是隐睾症或睾丸缺如引起的，通常表现为阴囊内仅能触及单侧睾丸，可能与先天性发育异常、激素水平异常、遗传因素、解剖结构异常、睾丸萎缩等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1.先天性发育异常
胚胎期睾丸未正常下降至阴囊可能导致隐睾症。这种情况可能与母体激素水平异常或妊娠期环境因素有关。患儿可能伴随腹股沟区肿块，超声检查可辅助诊断。治疗需根据年龄选择激素治疗或睾丸固定术，常用药物包括注射用绒促性素。
2.激素水平异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能异常可能影响睾丸下降过程。这类患儿可能伴有生长迟缓或其他内分泌异常表现。需进行激素水平检测，必要时使用重组人生长激素注射液等药物进行替代治疗。
3.遗传因素
某些染色体异常如克氏综合征可能导致睾丸发育不良。这类患儿通常伴有特殊面容或智力发育迟缓。需要进行染色体核型分析确诊，治疗以对症支持为主，可配合十一酸睾酮软胶囊进行激素替代。
4.解剖结构异常
腹股沟管发育异常或精索血管过短可能限制睾丸下降。这类情况常伴有同侧腹股沟疝，体格检查可发现异常。需通过手术矫正，常见术式包括睾丸固定术和疝修补术。
5.睾丸萎缩
睾丸扭转或外伤可能导致睾丸缺血坏死而萎缩。患儿可能有突发阴囊疼痛病史，超声显示睾丸血流信号消失。急性期需紧急手术探查，萎缩后需考虑假体植入等整形手术。
家长发现孩子单侧阴囊空虚时，应在1岁前完成全面检查。日常需注意保持会阴清洁，避免剧烈运动导致外伤。定期复查超声监测睾丸发育情况，青春期需特别关注第二性征发育。饮食应保证充足蛋白质和锌元素摄入，如瘦肉、海产品等，促进性腺发育。避免接触环境雌激素类物质，如某些塑料制品。心理方面要帮助孩子建立正确认知，必要时寻求专业心理辅导。