喝酒胃出血可通过禁食禁饮、药物治疗、内镜止血、输血支持、手术治疗等方式处理。胃出血通常由酒精性胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、贲门黏膜撕裂、凝血功能障碍等原因引起。
1、禁食禁饮
立即停止饮酒及进食，避免食物刺激加重胃黏膜损伤。保持平卧位减少活动，观察呕血或黑便情况。若出血量较大需及时就医，避免因失血导致休克。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，促进黏膜修复。止血药物如血凝酶冻干粉能局部止血，生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液可降低门静脉压力。需在医生指导下联合用药。
3、内镜止血
急诊胃镜检查可明确出血部位，通过钛夹夹闭、电凝或注射肾上腺素等方式止血。适用于活动性出血或溃疡面血管暴露的情况，能有效预防再出血。
4、输血支持
血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时需输血，新鲜冰冻血浆可补充凝血因子。输血同时需监测生命体征，纠正电解质紊乱，维持循环稳定。
5、手术治疗
对于内镜治疗无效的动脉性出血或食管胃底静脉曲张破裂，可能需行胃大部切除术或贲门周围血管离断术。术后需禁食并给予肠外营养支持。
胃出血恢复期应严格戒酒，避免辛辣刺激性食物，选择米汤、藕粉等流质饮食逐渐过渡。定期复查胃镜评估愈合情况，长期饮酒者需筛查肝硬化等并发症。出现头晕、心悸等贫血症状时及时复诊，慢性胃出血患者可适量补充铁剂纠正贫血。