睡觉时头一动就头晕可能由良性阵发性位置性眩晕、颈椎病、耳石症、前庭神经元炎、低血压等原因引起。头晕可能与体位改变、内耳平衡感受器异常、脑供血不足等因素有关，通常表现为短暂眩晕、恶心、视物旋转等症状。
1、良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕俗称耳石症，可能与头部位置改变导致耳石脱落有关。耳石脱落会刺激半规管内的毛细胞，引发短暂眩晕。患者可能出现头位变动时天旋地转、恶心呕吐等症状。治疗可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物调节前庭功能，或通过耳石复位手法治疗。
2、颈椎病
椎动脉型颈椎病可能压迫椎动脉影响脑部供血。当睡觉翻身时颈椎位置变化可能加重血管压迫，导致一过性头晕。常伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、洛索洛芬钠片缓解症状，配合颈椎牵引等物理治疗。
3、前庭神经元炎
前庭神经元炎多由病毒感染前庭神经引起。炎症可能导致平衡功能紊乱，在头部运动时诱发头晕。患者可能出现持续性眩晕、平衡障碍等症状。治疗需遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、银杏叶提取物注射液等药物控制炎症。
4、低血压
体位性低血压患者在平卧转为坐起或翻身时，血压调节不及时可能导致脑部短暂缺血。可能表现为头晕目眩、眼前发黑等症状。需排查贫血、脱水等诱因，适量增加水和盐分摄入，避免快速改变体位。
5、脑供血不足
椎基底动脉供血不足可能因动脉硬化、血管痉挛等导致。头部转动可能加重血流不畅，引发头晕。常伴有视物模糊、言语不清等神经症状。需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、盐酸法舒地尔注射液等改善循环。
建议保持卧室环境安静昏暗，避免睡前摄入咖啡因。睡觉翻身时动作应缓慢，可使用记忆枕维持颈椎生理曲度。若头晕频繁发作或伴随头痛、呕吐等症状，需及时就医完善前庭功能检查、颈椎MRI等明确病因。日常可进行前庭康复训练，如Brandt-Daroff练习，但需在专业指导下进行。