慢性肝炎后期可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、安络化纤丸等药物。慢性肝炎后期通常由病毒持续复制、免疫损伤、肝纤维化进展等因素引起,表现为乏力、黄疸、腹水等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或停药。
1、恩替卡韦分散片
恩替卡韦分散片适用于乙型肝炎病毒复制活跃的慢性肝炎患者,能抑制病毒DNA聚合酶活性。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛、疲劳等。用药期间需定期监测肝功能及病毒载量,不可随意中断治疗。
2、富马酸丙酚替诺福韦片
富马酸丙酚替诺福韦片通过阻断病毒逆转录过程控制HBV复制,适用于伴有肝纤维化的慢性肝炎。长期使用可能影响肾功能和骨密度,需定期检查血磷和肌酐水平。哺乳期妇女禁用。
3、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,可改善慢性肝炎后期肝细胞炎症和坏死。服药期间可能出现低钾血症和血压升高,需限制钠盐摄入并监测电解质。与利尿剂合用时需调整剂量。
4、水飞蓟宾胶囊
水飞蓟宾胶囊通过抗氧化和膜稳定作用保护肝细胞,适用于酒精性或药物性肝损伤合并的慢性肝炎。可能出现轻微胃肠道反应,肝功能衰竭患者慎用。建议餐后服用以减轻刺激。
5、安络化纤丸
安络化纤丸为中成药,能抑制肝星状细胞活化,延缓肝纤维化进程。服药期间忌食辛辣油腻,孕妇禁用。需配合抗病毒药物使用,单独用药无法控制病毒复制。
慢性肝炎后期患者除规范用药外,需严格戒酒并保持低脂高蛋白饮食,每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品等60-80克。适当进行散步、太极等低强度运动,避免劳累。每月复查肝功能、超声及甲胎蛋白,出现腹胀加重或意识模糊需立即就医。注意餐具隔离消毒,家庭成员建议接种乙肝疫苗。