重度酒精性脂肪肝的症状主要有肝区疼痛、黄疸、腹水、食欲减退、乏力等。酒精性脂肪肝是由于长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性，进而引发炎症和纤维化的疾病。
1、肝区疼痛
肝区疼痛表现为右上腹持续性隐痛或胀痛，可能与肝脏肿大牵拉肝包膜有关。重度酒精性脂肪肝患者肝脏炎症和脂肪沉积会导致肝包膜张力增加，从而引发疼痛。疼痛在饮酒后可能加重，伴随恶心或消化不良。建议患者避免饮酒并及时就医，医生可能通过超声或肝功能检查评估病情。
2、黄疸
黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深，与肝脏代谢胆红素功能障碍有关。重度酒精性脂肪肝可能导致肝细胞坏死，影响胆红素排泄，进而引发黄疸。黄疸常伴随皮肤瘙痒和大便颜色变浅。需警惕肝功能衰竭风险，医生可能建议检测血清胆红素和凝血功能。
3、腹水
腹水表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性，与门静脉高压和低蛋白血症相关。重度酒精性脂肪肝进展为肝硬化时，肝脏合成白蛋白能力下降，血管内液体渗入腹腔形成腹水。患者可能伴有下肢水肿和呼吸困难。需限制钠盐摄入，医生可能使用利尿剂或进行腹腔穿刺引流。
4、食欲减退
食欲减退表现为厌食、早饱，可能与肝功能受损导致消化酶分泌减少有关。重度酒精性脂肪肝患者常因胃肠道淤血和代谢紊乱影响食欲，长期营养不良会加重病情。建议少量多餐，选择易消化食物，医生可能补充维生素B族或肠内营养支持。
5、乏力
乏力表现为体力下降、精神萎靡，与能量代谢障碍和毒素蓄积有关。重度酒精性脂肪肝患者肝脏糖原合成能力降低，同时炎症因子释放导致全身疲乏。乏力常伴随体重下降和肌肉萎缩。需保证充足休息，医生可能评估电解质平衡并给予营养干预。
重度酒精性脂肪肝患者需严格戒酒，避免高脂饮食，优先选择优质蛋白和维生素丰富的食物如鱼类、西蓝花。适当进行有氧运动如散步，但避免过度劳累。定期监测肝功能、腹部超声等指标，若出现意识模糊或呕血等紧急症状需立即就医。