稽留流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、生殖器官结构异常、感染等因素引起。稽留流产通常表现为妊娠反应消失、阴道流血、下腹疼痛等症状，可通过超声检查确诊。
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体异常是稽留流产最常见的原因，约占早期流产的半数以上。染色体数目或结构异常可能导致胚胎发育停滞，常见于高龄孕妇或夫妻一方存在染色体平衡易位。孕妇可能出现妊娠反应突然减轻、阴道少量褐色分泌物等症状。确诊需通过流产物染色体核型分析，再次妊娠前建议夫妻双方进行染色体检查，必要时接受遗传咨询。
2、母体内分泌失调
黄体功能不足、甲状腺功能异常、未控制的糖尿病等内分泌疾病可导致子宫内膜容受性下降。孕激素分泌不足会影响胚胎着床和发育，表现为基础体温波动、孕早期反复阴道出血。需通过血清孕酮、甲状腺功能等检测评估，确诊后需使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行黄体支持治疗，甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。
3、生殖器官结构异常
子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫，或宫腔粘连、子宫肌瘤等病变可能限制胚胎生长空间。部分患者有多次清宫手术史，临床表现为月经量减少伴周期性腹痛。三维超声或宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，严重子宫畸形可能需要妊娠前进行矫正手术。
4、感染因素
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能直接损害胚胎组织，支原体、衣原体等生殖道感染可能引发绒毛膜羊膜炎。患者常伴有发热、阴道分泌物异味等症状，血清IgM抗体检测和宫颈分泌物培养可辅助诊断。急性感染期需使用阿奇霉素分散片或盐酸多西环素片进行抗感染治疗，感染控制后需间隔3-6个月再妊娠。
发生过稽留流产的女性应完善全面检查，包括夫妇染色体分析、内分泌评估、生殖道感染筛查等。流产后需避孕3-6个月，期间保持规律作息，适量补充叶酸片和维生素E软胶囊。再次妊娠后需加强监测，发现异常及时就医，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁以预防上行感染。