腹股沟滑动性疝可通过手法复位、疝带固定、腹腔镜疝修补术、开放疝修补术、生活方式调整等方式治疗。腹股沟滑动性疝通常由腹壁肌肉薄弱、长期腹压增高、先天性发育异常、创伤性损伤、结缔组织疾病等因素引起。
1、手法复位
适用于早期可复性疝，由专业医生通过外力将疝内容物推回腹腔。操作前需排除嵌顿风险，复位后需观察是否有腹痛加剧或肠梗阻表现。若复位失败或出现发热、呕吐等症状，需立即转为手术治疗。患者复位后应避免剧烈运动，可使用布洛芬片缓解局部疼痛。
2、疝带固定
适用于年老体弱暂不能手术者，通过外部压力装置阻止疝块突出。需每日检查皮肤受压情况，防止压疮发生。长期使用可能导致肌肉废用性萎缩，建议配合凯格尔运动增强腹横肌力量。合并慢性咳嗽或便秘时，需同步使用盐酸氨溴索口服溶液或乳果糖口服溶液控制腹压。
3、腹腔镜疝修补术
采用补片加强腹股沟后壁，创伤小且复发率低。术前需评估心肺功能，术后可能出现阴囊水肿，可抬高阴囊并使用七叶皂苷钠片消肿。该术式对双侧疝和复发疝优势明显，但需全身麻醉，不适用于严重心肺疾病患者。
4、开放疝修补术
传统术式包括Bassini、Shouldice等，适用于巨大疝或腹腔镜禁忌者。术后需预防性使用头孢呋辛酯片预防感染，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠缓释片。术后3个月内禁止提重物，需定期复查补片位置，注意观察是否有排斥反应。
5、生活方式调整
控制体重减轻腹压，避免搬运重物及长时间屏气动作。增加膳食纤维摄入预防便秘，可食用燕麦、火龙果等，必要时使用聚乙二醇4000散。慢性支气管炎患者应规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂，减少咳嗽发作。
患者应选择宽松衣物避免局部摩擦，睡眠时抬高臀部减轻疝囊压力。日常可进行腹式呼吸训练增强肌力，但避免仰卧起坐等增加腹压的运动。术后恢复期需补充优质蛋白促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉等，戒烟酒以降低复发风险。出现疝块突然增大、变硬或剧烈疼痛时需立即就医。