ICU患者血糖控制标准通常建议维持在7.8-10.0mmol/L，重症患者需根据个体情况调整。
对于大多数ICU患者，血糖控制目标设定为7.8-10.0mmol/L可平衡高血糖相关并发症风险与低血糖危害。这一范围适用于无糖尿病史或既往血糖控制良好的患者，尤其针对感染、创伤、术后等应激状态下的高血糖管理。持续静脉胰岛素治疗是常用手段，需每小时监测血糖，避免血糖波动超过2.0mmol/L。血糖高于10.0mmol/L可能增加感染风险和死亡率，而低于7.8mmol/L时需警惕胰岛素诱导的低血糖，可能加重脑损伤或心肌缺血。部分临床研究支持更严格的控制范围6.1-7.8mmol/L，但需在严密监测下实施。
特殊情况下需调整控制标准。既往有严重低血糖史或预期生存期有限的患者，可放宽至8.0-12.0mmol/L。急性脑损伤患者需维持较高血糖水平8.0-11.0mmol/L以避免继发性脑损害。儿童ICU患者推荐上限可放宽至12.0mmol/L。终末期患者或合并多器官衰竭时，过度降糖可能无益，需综合评估治疗获益与风险。妊娠期重症患者血糖控制需兼顾胎儿安全，餐前血糖宜控制在5.3-7.8mmol/L。
血糖管理应结合动态监测与个体化方案，每1-2小时检测毛细血管血糖，必要时采用动脉血气分析。营养支持时需协调胰岛素与碳水化合物摄入比例，肠内营养患者建议采用持续输注方式。出院前应逐步过渡到皮下胰岛素方案，并制定长期血糖监测计划。