门牙松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、牙周翻瓣术、拔牙后种植修复等方式治疗。门牙松动通常由牙周炎、外伤、根尖周炎、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。
1、牙周夹板固定
适用于轻度外伤或牙周病导致的松动。通过树脂或纤维带将松动牙与邻牙连接,分散咬合力。需配合牙周基础治疗,避免咀嚼硬物。治疗期间可能出现短暂敏感,一般1-3个月可稳定。
2、龈下刮治
针对牙周炎引起的松动,清除牙结石和感染牙骨质。需配合使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物,治疗后可能出现牙龈出血,2-4周复诊评估。与牙周炎相关的松动可能伴随牙龈红肿、口臭。
3、根管治疗
处理根尖周炎导致的松动,清除坏死牙髓后填充根管。需拍摄X线片评估根尖病变范围,治疗后建议全冠修复。可能伴随咬合痛、牙龈瘘管,治疗周期通常2-3次就诊。
4、牙周翻瓣术
适用于中重度牙周炎,翻开牙龈清除深部菌斑。术后需使用复方氯己定含漱液,可能发生术后肿胀。与骨吸收相关的松动可能超过2毫米,需配合骨移植材料使用。
5、拔牙后种植修复
针对Ⅲ度以上松动且无法保留的患牙。需评估骨量后选择种植体,愈合期3-6个月。可能伴随邻牙移位风险,建议尽早修复。骨质疏松患者需提前进行骨密度检查。
门牙松动期间应避免啃咬硬物,使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法。每日用牙线清洁邻面,定期口腔检查可早期发现病变。糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟者应戒烟以改善牙周血供。若伴随牙龈出血或溢脓需及时就诊,长期未治疗的松动可能导致邻牙倾斜或对颌牙伸长。