眼球震颤可能遗传给下一代，但遗传概率与具体病因有关。眼球震颤的遗传方式主要有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁遗传等，也可能由后天因素导致。
1、遗传因素
先天性眼球震颤常与遗传相关。若父母一方携带显性遗传基因，子女有较高概率发病；隐性遗传需父母双方均携带致病基因才可能显现。X连锁遗传多见于男性，女性多为携带者。常见遗传性眼球震颤包括先天性特发性眼球震颤、阿尔斯特伦综合征等，这类患者需进行基因检测评估后代风险。
2、基因突变
部分病例由新生基因突变引起，如FRMD7基因突变导致的X连锁眼球震颤。这类突变可能自发产生，父母基因检测结果正常仍可能生育患病子女。孕期接触致畸物质或辐射可能增加突变风险，建议育龄夫妇做好孕前优生咨询。
3、先天发育异常
与遗传无关的先天因素如小脑发育不良、白化病伴发的眼球震颤，通常不直接遗传。但某些基础疾病如白化病本身具有遗传性，可能间接导致子女出现相似症状。孕期维生素A缺乏、病毒感染等环境因素也可能干扰胎儿视觉通路发育。
4、后天获得性因素
外伤、脑肿瘤、多发性硬化等后天疾病引发的眼球震颤一般不会遗传。但部分代谢性疾病如尼曼匹克病引起的震颤可能伴随遗传缺陷，需排查原发病的遗传特性。长期药物或酒精滥用导致的震颤与遗传无直接关联。
5、遗传咨询建议
家族中有眼球震颤病史者，建议孕前进行眼科检查与基因筛查。对于已确诊的遗传性震颤患者，可通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。新生儿出现震颤症状时应完善头颅MRI、眼底检查等，区分遗传性与获得性病因。
有生育需求的眼球震颤患者应到正规医院遗传咨询门诊进行评估，通过基因检测明确致病机制。孕期保持规律产检，避免接触致畸物质。婴幼儿期发现异常眼球运动需及时就诊，早期干预可改善视觉发育。日常生活中注意避免强光刺激，均衡摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏等。