喝酒第二天胃难受恶心呕吐可能与酒精刺激胃肠黏膜、胃酸分泌过多、胃肠功能紊乱、急性胃炎、胃食管反流病等因素有关。可通过禁食观察、补充电解质、服用胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抑酸药等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下用药。
1、酒精刺激胃肠黏膜
酒精可直接损伤胃黏膜屏障，导致黏膜充血水肿。表现为上腹隐痛、烧灼感，可能伴有反酸。日常应避免空腹饮酒，饮酒后适量饮用温蜂蜜水或牛奶帮助保护胃黏膜。若症状持续，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。
2、胃酸分泌过多
酒精可促进胃泌素释放，刺激胃酸过量分泌。典型症状为剑突下灼痛，呕吐物可能带有酸味。建议暂时禁食4-6小时，之后进食米汤、藕粉等流质食物。必要时医生可能开具雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸药物。
3、胃肠功能紊乱
酒精会抑制胃肠蠕动功能，造成胃排空延迟。常见腹胀、嗳气、恶心呕吐，呕吐后症状可暂时缓解。可少量多次补充口服补液盐，配合热敷上腹部。医生可能建议使用多潘立酮片、盐酸伊托必利片等促动力药物。
4、急性胃炎
大量饮酒可能诱发胃黏膜急性炎症，出现剧烈上腹痛、频繁呕吐，严重时呕吐物含咖啡样物质。需立即停止饮酒，暂时禁食。应就医进行胃镜检查，临床常用药物包括胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等，严重者需静脉补液治疗。
5、胃食管反流病
酒精会降低食管下括约肌压力，加重反流症状。表现为胸骨后烧灼感、反酸，平卧时呕吐加重。建议抬高床头15-20厘米，避免睡前3小时进食。医生可能处方泮托拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等药物控制症状。
饮酒后出现胃肠不适需注意卧床休息，呕吐剧烈时可暂时禁食4-6小时，之后逐步从米汤、稀粥等流质饮食过渡到正常饮食。恢复期间避免油腻、辛辣、过酸食物，适当补充电解质溶液。若呕吐物带血、出现持续腹痛或意识模糊，需立即急诊就医。长期饮酒者建议消化内科就诊评估胃部损伤程度，必要时进行戒酒干预。