心脏搭桥手术和心脏支架的区别主要体现在手术方式、适用人群、恢复周期等方面。心脏搭桥手术适合多支血管病变或左主干病变的患者，心脏支架适合单支或少数血管狭窄的患者。
心脏搭桥手术通过取患者自身血管在冠状动脉狭窄处搭建旁路，改善心肌供血。手术创伤较大，需开胸并在全身麻醉下进行，术后恢复时间较长，住院时间通常为7-14天。但血管通畅率较高，长期效果稳定，适合血管病变复杂或合并糖尿病的患者。心脏支架手术通过导管将金属支架植入狭窄血管，创伤小仅需局部麻醉，术后1-3天即可出院。但存在支架内再狭窄风险，需长期服用抗血小板药物，适合血管病变简单且身体条件较差的患者。
心脏搭桥手术能彻底解决多支血管供血问题，但需考虑患者耐受开胸手术的能力。心脏支架手术创伤小恢复快，但对血管条件要求较高，且可能需多次手术处理新发病变。两种手术各有优劣，需根据血管造影结果、患者年龄及基础疾病等综合评估。
术后均需低脂饮食、戒烟限酒、规律服药并定期复查。心脏搭桥患者应循序渐进进行呼吸功能锻炼，支架术后患者需严格遵医嘱服用双抗药物。出现胸痛、气促等症状应及时就医，避免剧烈运动或情绪波动，保持健康生活方式有助于长期预后。