青霉素过敏反应的症状主要包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、面部肿胀、过敏性休克等。青霉素过敏反应可能由免疫系统异常反应引起，通常表现为皮肤、呼吸系统、循环系统等多系统症状。建议立即停用药物并就医。
1、皮肤瘙痒
青霉素过敏反应最常见的症状是皮肤瘙痒，可能伴随局部或全身性红斑。瘙痒通常出现在用药后几分钟至几小时内，严重时可发展为荨麻疹或血管性水肿。这类症状与组胺释放有关，患者可能同时出现灼热感或刺痛感。轻度皮肤反应可使用炉甘石洗剂局部涂抹，中重度需遵医嘱口服氯雷他定片或注射地塞米松磷酸钠注射液。
2、荨麻疹
荨麻疹表现为突发的红色风团样皮疹，边界清晰且伴有剧烈瘙痒。青霉素引起的荨麻疹属于Ⅰ型超敏反应，风团可在24小时内消退但易反复发作。严重时可能融合成片并扩散至全身。治疗需立即停用青霉素，并遵医嘱使用盐酸西替利嗪片或糠酸莫米松乳膏，必要时联合肾上腺素注射液抢救。
3、呼吸困难
青霉素过敏可能导致喉头水肿或支气管痉挛，表现为喘息、胸闷、呼吸急促等症状。这类呼吸道症状提示病情进展迅速，可能伴随血氧饱和度下降。患者需立即吸氧并接受支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗，严重时需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。
4、面部肿胀
面部尤其是眼睑、嘴唇的血管性水肿是典型过敏体征，肿胀区域质地柔软且边界不清。这种症状常与荨麻疹同时发生，可能影响吞咽或言语功能。需警惕水肿向咽喉部蔓延导致窒息风险，应急处理包括肌肉注射盐酸肾上腺素注射液，并静脉滴注葡萄糖酸钙注射液。
5、过敏性休克
过敏性休克是最危险的青霉素过敏反应，表现为血压骤降、意识模糊、脉搏微弱等循环衰竭症状。通常在用药后数分钟内发生，需立即平卧并肌注肾上腺素，同时建立静脉通道补充血容量。抢救时需配合使用氢化可的松注射液和盐酸多巴胺注射液维持生命体征。
青霉素过敏反应具有不可预测性，既往有过敏史者应主动告知医生。日常应注意避免接触含青霉素的药品或食品，就医时佩戴医疗警示手环。出现疑似症状应立即就近就医，延误治疗可能危及生命。过敏体质人群用药前建议进行皮肤试验，使用替代抗生素时应严格遵循医嘱。