新生儿呼吸窘迫综合征需进行血气分析、胸部X线检查、超声心动图、血常规及感染指标检测、肺表面活性物质测定等检查。该病多见于早产儿，与肺发育不成熟导致肺表面活性物质缺乏有关，需及时明确诊断并干预。
1、血气分析
通过动脉或毛细血管采血检测血液中的氧气、二氧化碳分压及酸碱度，评估患儿是否存在低氧血症、高碳酸血症或酸中毒。结果可反映肺部通气和换气功能，是判断呼吸衰竭程度的关键指标。若结果显示氧分压低于60mmHg或二氧化碳分压高于50mmHg，提示需紧急干预。
2、胸部X线检查
典型表现为双肺野透亮度降低、弥漫性细颗粒影及支气管充气征，严重时出现“白肺”样改变。该检查可直观显示肺部病变范围及严重程度，同时排除气胸、肺炎等其他肺部疾病。需注意早产儿应尽量减少射线暴露，必要时采用铅防护。
3、超声心动图
用于鉴别先天性心脏病或肺动脉高压等可能导致呼吸困难的疾病。通过心脏结构和血流动力学评估，可发现动脉导管未闭、室间隔缺损等异常。若合并持续性肺动脉高压，需针对性使用血管扩张剂治疗。
4、血常规及感染指标
包括白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等检测，用于排除败血症或肺炎等感染性疾病。早产儿免疫系统发育不完善，易合并感染，若指标异常需及时使用抗生素如注射用头孢噻肟钠、注射用青霉素钠等。
5、肺表面活性物质测定
通过气管吸引物检测磷脂酰胆碱和鞘磷脂含量，直接评估肺表面活性物质缺乏程度。若结果异常，需立即补充外源性肺表面活性物质如猪肺磷脂注射液。该检查对指导治疗及预后评估有重要意义。
确诊新生儿呼吸窘迫综合征后，需在新生儿重症病房进行持续监护，维持适宜温湿度环境，避免低体温加重缺氧。喂养应遵循少量多次原则，必要时采用鼻饲或静脉营养支持。家长需配合医护人员观察患儿呼吸频率、肤色及反应，避免擅自调整氧疗设备参数。出院后需定期随访肺功能及神经发育情况。